替米考星自上市以來，因據說其對藍耳病毒的抑制作用明顯，從而使替米考星備受追捧，但在實際的應用中，很多豬場并沒有見到明顯的效果。下面讓我們全面了解一下替米考星，以達到合理使用的目的。 替米考星是由泰樂菌素的一種水解產物半合成的畜禽專用抗生素，與泰樂菌素、泰萬菌素同屬大環內酯類。對革蘭氏陽性菌、部分革蘭氏陰性菌、支原體、螺旋體等均有抑制作用；對胸膜肺炎放線桿菌、巴氏桿菌具有比泰樂菌素更強的抗菌活性。不良反應主要是心臟毒性致死。
1、替米考星對藍耳病毒復制的影響 替米考星可靶向聚集于肺泡巨噬細胞，而肺泡巨噬細胞也是藍耳病毒的主要宿主細胞。多項研究表明：替米考星對藍耳病病毒的復制具有抑制作用。Yijun Du等人發現替米考星可抑制豬肺泡巨噬細胞中的歐洲型與美洲型藍耳病毒復制。使歐洲型藍耳病毒的復制降低為1/43，而美洲型藍耳病毒的復制降低為1/14，替米考星對歐洲型藍耳病毒的作用更強。 Molitor等人發現：替米考星可劑量依賴性的抑制藍耳病毒的復制。替米考星單獨作用于藍耳病毒時，對藍耳病病毒的活性沒有任何影響，但肺泡巨噬細胞與替米考星先作用后，再接種藍耳病病毒時，藍耳病病毒的復制將被影響，且具有劑量依賴性。
2、替米考星對繼發性肺炎的作用 副豬嗜血桿菌：目前多個國家將替米考星預混劑注冊用于副豬嗜血桿菌的防控與治療。體外抑菌試驗證明：飼料中添加替米考星顯著降低了保育豬副豬嗜血桿菌的感染。 傳染性胸膜肺炎：我國已經注冊批準將替米考星用于傳染性胸膜肺炎的防控。體外試驗證實：在治療臨床發病的傳染性胸膜肺炎時的發現：與長效土霉素相比，替米考星組的新增病例顯著減少，豬只日增重與料肉比均有顯著的改善，治療效果優于注射土霉素。 支原體肺炎：因肺炎支原體的分離培養較困難，關于替米考星對肺炎支原體的體外最小抑菌濃度的研究也相對較少。但有實驗證明替米考星對肺炎支原體尚未出現耐藥性的擔憂。 其它細菌性肺炎：體內外的試驗表明：替米考星對巴氏桿菌的效果確實，而對豬鏈球菌與敗血型沙門氏菌的效果不佳。替米考星對鏈球菌是否敏感性與鏈球菌的血清型相關。因而對于混發有豬鏈球菌或敗血型沙門氏菌的病例，在選用替米考星時需要謹慎或與其它敏感藥物配伍使用。
3、小結
因替米考星對呼吸系統的多種病原具有良好的效果，其已經廣泛的應用于豬呼吸系統綜合征(PRDC)的防控，但在現場使用時也存在一些誤區。
一、替米考星對呼吸系統的大部分病原菌是敏感的，但其也不是萬能的，如：其對沙門氏菌、鏈球菌的效果相對較弱，良好的防控效果建立在正確的診斷之上，選擇正確的藥物進行配伍使用；
二、替米考星的注射劑對豬只具有潛在的腎毒性，但我國目前很多豬場正在使用替米考星注射液。其注射劑對豬只具有潛在的毒性；豬肌內注射10mg/kg體重，可引起呼吸增數，嘔吐和驚厥；20mg/kg體重肌注，可使3/4的試驗豬死亡，所以給豬肌注時一定把握好用量。
三、替米考星的適口性問題。 目前國內外已有多家替米考星制劑上市，但絕大多數為粉劑，苦味過重，無法按藥典上推薦劑量（200～400克/噸飼料，按照替米考星有效物質計算）使用，嚴重影響豬只的采食量，也就會降低豬只攝入的藥量，并達不到應有效果。建議選擇適口性好如包被替米，能顯著提高適口性和療效。
四、替米考星的穩定性差，多數廠家的替米考星制劑采用磷酸鹽，磷酸替米考星在使用的時候就得加大劑量和延長使用時間（磷酸替米考星中替米考星只占82%，也就是20%的磷酸替米考星，替米考星為18%左右；另外磷酸替米考星水溶性好，親脂性弱，分子大，吸收就少，而且很難達到肺部深度感染部位），因此盡量選用穩定的替米考星制劑。
五、替米考星的心臟毒性使其在口蹄疫、豬丹毒等疾病發生時不要使用。 六、現在有些替米考星制劑使用的并不是替米考星，而是泰樂菌素或泰萬菌素，自然用不出替米考星的效果。
另外要注意的事項有：
1、注意選擇產品劑型 中國獸藥典注明：替米考星注射對機體毒性較大，使用說明僅標注牛羊的用法用量，由于豬使用替米考星治療量與致死量非常接近，所以獸藥典并未標注豬的使用方法及計量，同時拌料用藥使用方便，所以替米考星在養豬生產上適合拌料使用。
2、注意使用劑量及使用時間 農業部注冊的替米考星的使用劑量為200～400毫克/公斤拌料，連續使用7～14天。按要求拌料劑量為200～400克/噸，而目前市面替米考星預混劑含量多為20%，即20%替米考星拌料濃度為1～2公斤/噸（使用包被工藝的替米考星具有同等用量上藥效更好的特點）。
3、注意胃排空對替米考星效果的影響 替米考星味苦過重，若胃排空慢，則藥物在胃中停留的時間久，與胃粘膜接觸的機會和面積就會增大，增加對胃黏膜刺激，造成胃潰瘍風險過高。 因此在使用替米考星時應加快胃排空，使藥物在胃內停留時間縮短。在使用替米考星時應對豬群控飼一段時間，然后拌料投藥，此時藥物在胃內只會短暫停留，就會被很快排入小腸。而替米考星在小腸易吸收，既增強替米考星使用效果，同時避免了藥物對胃黏膜的損傷。
4、注意合理配伍其它藥物 替米考星可以和四環素類如多西環素配伍協同增效。而替米考星同氯霉素類如氟苯尼考機理相似，雖然其作用機制都是與核糖體50s亞基結合，但氟苯尼考通過其脂溶性彌散進入細菌細胞內抑制細菌蛋白質的合成，廣泛分布于動物機體，從而起到抑菌的作用。 替米考星組織穿透力強、在肺組織中的藥物濃度是最高的，從而靶向有效控制、治療動物呼吸道疾病。因此臨床上藍圓解毒包與替米考星配伍可增強提高豬場抑制藍耳病、圓環病毒病等病毒病。
